공포증이 형성되고 유지되는 과정과 치료방법

 

☆ 공포증 형성 과정 

조건형성 전	큰 쇳소리(무조건 자극)        ->       공포 반응(무조건 반응)
조건형성 시행	큰 쇳소리(무조건 자극)                                                           -(결합)->      공포 반응(조건 반응) 흰 쥐 인형(조건 자극)
조건형성 후	흰 쥐 인형(조건 자극)           ->      공포 반응(조건 반응)

• <Little Albert 실험(1920)> 흰 쥐 인형은 원래 공포 반응을 일으키는 자극이 아니었으나, 큰 쇳소리와 결합되면서 공포 반응을 일으키는 자극이 된 것이다.
• 공포증 형성 과정의 또 다른 예로는 공포를 일으키는 고함 소리(무조건 자극)와 술 냄새(조건 자극)가 반복 제시되면 두 자극이 결합되어 나중에는 술 냄새만 맡아도 두려움을 느끼게 되는 것이 있다. 
• 조건형성 뿐만 아니라 대리학습과 정보전이에 의해 형성될 수도 있다. 개를 무서워하는 어머니의 모습을 보며 자녀가 개에 대한 공포를 지니게 되는 경우가 이에 해당한다. 

 

☆ 공포증 유지 과정

<공포증 형성 과정> 고전적 조건형성	<공포증 유지 과정> 조작적 조건형성
흰 쥐                           ----->     흰 쥐에 대한 공포 반응 형성 큰 쇳소리	회피를 통한 부적 강화 -------> 흰 쥐에 대한 공포 반응 유지

• 모우러의 2요인 이론(1939, 1950): 공포 반응의 형성은 고전적 조건형성에 의해 일어나며, 유지는 조작적 조건형성에 의해 일어난다고 주장하였다.
• (공포증이 유지되고 일반화되는 과정) 흰 쥐 인형을 회피하면 공포심을 느끼지 않아도 되니 회피행동이 증가하게 된다. 그러다 보면 공포증은 제거되지 않고 오히려 공포 반응이 일반화될 수 있는데, 흰색 털이 있는 물건이나 동물, 털이 달린 것, 흰 색인 것 등을 다 회피하게 될 수 있다. 

 

☆ 특정 공포증을 치료하는 가장 대표적인 방법

• 체계적 둔감법: 긴장을 이완시킨 상태에서 약한 공포 자극부터 시작하여 점차적으로 강한 공포 자극에 노출시키는 방법이다. 
• 노출 치료: 내담자가 두려워하는 자극이나 상황에 반복적으로 노출시켜 직면하게 함으로써 그러한 자극 상황에 대한 불안을 감소시키는 방법이다.  예) 상상노출법 - 상상을 통해 불안 자극에 노출 / 노출 및 반응방지법: 강박장애 환자가 두려워하는 자극이나 사고에 노출시키되, 강박행동을 하지 못하게 하는 방법이다. 

 

 

참고문헌: 권석만, 「현대 심리치료와 상담 이론」, 학지사, 2012